虫歯治療へのこだわり
ごくごく初期の虫歯の場合、削らずに、フッ素塗布などの処置で治療することも可能です。適切なホームケアに取り組んだ上で定期健診に通っていただければ、こういった段階で発見・治療することができるのですが、残念ながら、多くの虫歯は、削ったり、詰め物をしたりといった処置が必要になります。
「削る」「詰める」といった治療は、どの歯科医院で受けても同じというわけではありません。当院では、以下のような取り組みにより、少しでも患者様のご負担を軽減し、またご自身の歯を長く残せるよう努めております。
痛みを抑えた虫歯治療
「虫歯治療=痛い」というイメージがまだまだ強く残っています。虫歯治療では、歯を削ったり、麻酔注射をしたりすることもあるため、“痛みゼロ”というわけにはいきません。
ただ、その中でも“痛みを少なく”することは可能です。当院では、痛みを抑えた虫歯治療を実践するため、さまざまな取り組みを行っております。
・歯を削る量を、必要最小限に抑えています。
・「削りますね」「痛みますよ」というお声がけを徹底しています。
・麻酔注射の際には、電動注射器を使用します。一定のスピードでの注入が可能となり、痛みを和らげます。
・注射の前に表面麻酔を塗り、針を刺すときのチクッとした痛みを和らげます。
・注射に使用する針は、極細のものを使用します。
・注入する麻酔液は、体温に近い温度にしてから使用することで、刺激を和らげます。
削る量を最小限に留め、できるだけ神経を残す
歯を削る量が多くなれば、それだけ治療に要する時間が長くなり、痛みも増します。治療のためには虫歯菌に侵された部分を削る必要がありますが、当院では、その量を必要最小限に抑えます。
歯は大きく削るほど、大きなダメージを受けます。少し削って詰め物をした歯と、大きく削って被せ物をした歯では、その後の歯の生命力、機能性に差が生じます。特に神経を取ってしまうと、歯がもろくなり、寿命を縮めることになります。
そういった意味でも、丁寧に、きっちりとした量を削るということは、重要なポイントです。
根管治療で歯を残す
神経を残すことができればそれに越したことはありません。しかし、中にはどうしても神経を取らざるを得ないケースも見られます。虫歯菌が歯髄(神経や血管)にまで到達している、重度の虫歯です。
そうなると、次に優先すべきは「歯を残す」ことです。汚染された歯髄を放置していれば、歯そのものが駄目になってしまいますので、それは避けねばなりません。
当院では根管治療によって、重度の虫歯の場合でも、高い確率で歯を残すことができます。
虫歯の進行について
C0 | 虫歯になる前の段階です。虫歯菌が出した酸の影響により、歯の表面(エナメル質)が溶け始めています。 ただし、この段階では唾液・フッ素による再石灰化の働きで、溶けた部分も元通りになります。 |
---|---|
C1 | 歯の表面(エナメル質)が溶けて、かつ唾液などによる再石灰化の働きが追い付いていない、初期の虫歯です。 痛みなどの症状はありません。 |
C2 | 虫歯が歯の表面より深くなり、象牙質にまで進行した段階です。歯が痛んだり、しみたりします。 |
C3 | 虫歯が歯髄(神経・血管)にまで到達した段階です。強い痛みを感じます。 こうなると、神経を残すことは難しく、根管治療が必要になります。治療期間も長く、通院回数も多くなります。 |
C4 | 歯がほとんど溶けてなくなり、歯の根だけが残っている状態です。抜歯を検討する必要があります。 ただし、根管治療によって、根っこだけを残すことができる場合もあります。 |
根管治療について
根管治療とは、虫歯菌に侵された神経や血管などの“歯髄”を取り除き、それらが詰まっていた根管内を洗浄・消毒した上で、薬剤を充填して密閉する治療です。根管治療後に被せ物を取り付けることで、審美性・機能性を取り戻すことができます。
根管治療には“徹底性”が要求されます。
ただ、根管内の洗浄・消毒、薬剤の充填、密閉の流れは、一筋縄でクリアできるものではありません。少しでも菌が根管内に残っていれば、治療後に内側から虫歯が再発します。また、完全な密閉ができていなければ、治療後に外から菌が侵入し、やはり内側から虫歯が再発します。
根管治療は、各工程において徹底性が要求される、高度な治療です。
根管治療が必要な方
虫歯が進行し、歯髄(神経・血管)にまで達してしまったとき、「削って詰める」という通常の虫歯治療では治すことができません。神経が死に、歯の根に膿が溜まり、抜歯せざるを得なくなってしまいます。
そういった場合に、歯髄を取り除いてきれいにし、さらに洗浄・消毒、薬剤の充填により無菌状態で密閉する根管治療が必要になります。
歯の根を残し、その上から被せ物を取り付けることで、もとの審美性・機能性を回復します。ただし、一度神経を取ってしまうと、歯がもろくなり、歯そのものの寿命に悪影響を及ぼします。
歯を“健康に残す”ためには、あくまで早期発見・早期治療が大切であることには変わりないのです。
根管治療の流れ
初診・検査
まずはお口の中を見せていただき、現状を把握します。
検査により根管治療が必要と判断した場合には、そのことをお伝えし、根管治療がどういったものか、どういった結果が期待できるかをご説明いたします。
根管治療は、通常の虫歯治療より治療期間が長く、また通院回数も多くなります。ご不安な点がございましたら、遠慮なくお尋ねください。
患者様のご同意が得られましたら、根管治療へと進みます。
抜髄
虫歯菌に侵された歯髄(神経・血管)を取り除きます。
洗浄・消毒
歯髄を取り除いた根管内を洗浄・消毒します。洗浄・消毒の工程は、特に徹底性が要求されるため、何度か繰り返します。
薬剤の充填
きれいになった根管に、専用の薬剤をして密閉します。
被せ物の取り付け
根管の治療が終わっても、歯の根だけが残っている状態です。
審美性・機能性を回復させるため、被せ物を取り付けます。被せ物は、保険診療の金属のもの、自費診療のもの(セラミック治療)からお選びいただけます。